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锡林浩特市:打破人员身份 实现社保无缝对接 中国劳动保障新闻网

时间:2018-01-14 07:13来源:网络整理 作者:www.ewwkg.cn
现行的医疗保险**度体系,严格限**了人员身份和可参加的医疗保险种类,群众只有参保与不参保的选择,不能根据自身需求选择不同的缴费和待遇标准。存在一些农牧

[导读] 现行的医疗保险**度体系,严格限**了人员身份和可参加的医疗保险种类,群众只有参保与不参保的选择,不能根据自身需求选择不同的缴费和待遇标准。存在一些农牧民收入较高或医疗费用较高希望参加城镇居民医疗保险,部分灵活就业人员和下岗职工承担不起职工医疗保费,也希望参加居民医疗保险,而政策的严格限**使得百姓的需求得不到满足,部分群众游离于**度之外。

  近年来,锡林浩特市致力于完善医保**度、提高待遇水平、扩大参保范围,积极探索构建城乡一体的医疗保障体系,努力让医疗保险更好的惠及城乡居民。2009年6月城乡一体化大额医疗保险启动标志着我市以城镇职工医保、城镇居民医保和新型牧民合作医疗为主体的医疗保险体系基本完善,“基本医疗保险+大病统筹+医疗救助”的医疗保障**度模式全面建立,跨出了城乡一体化医疗保障体系建设的第一步。建立城乡一体化医疗保障体系重点是实现医疗保障政策一体化、管理一体化、服务一体化,目前,我市正在探索整合三项医保政策建立统一的医疗保险**度的可行之路,更大范围、更大程度地惠民便民。

  现行的医疗保险**度体系,严格限**了人员身份和可参加的医疗保险种类,群众只有参保与不参保的选择,不能根据自身需求选择不同的缴费和待遇标准。存在一些农牧民收入较高或医疗费用较高希望参加城镇居民医疗保险,部分灵活就业人员和下岗职工承担不起职工医疗保费,也希望参加居民医疗保险,而政策的严格限**使得百姓的需求得不到满足,部分群众游离于**度之外。

  为了实现医疗保障一体化,打破参保人员身份,考虑到城镇职工和居民医疗保险同属社保部门经办,我市今年首先放开灵活就业人员、档案不全和丢失档案人员参加城镇职工和居民医疗保险限**,允许其根据自身情况自由选择参加二者之一。

  现行医疗保险**度中,城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险和新型牧区合作医疗形成三个保障层次,缴费标准和报支水平逐级递减。打开限**后,灵活就业人员、档案不全和丢失档案人员选择参加城镇职工医疗保险的,年缴纳保费为当年缴费基数的8%另加大病互济医疗保险费70元/年,连续缴费达到一定年限后,不用继续缴费即可享受待遇,住院医疗费用报支比例在70%至80%之间,最高报支19万元;若选择参加城镇居民医疗保险个人年缴费230元,财政补助100元,报支比例在50%至60%之间,最高支付10万元。此外,今年5月我市开展城镇医疗保险慢**病申报工作,包括城镇居民医疗保险特殊门诊病18种、城镇职工医疗保险慢**病15种,特殊慢**病门诊治疗**费将按一定比例给予报支。  

  灵活就业人员、档案不全和丢失档案人员自由选择参加城镇职工和居民医疗保险工作步入正轨后,我市医疗保险****基本险种参保人员身份界限将逐步拆除,形成三险种政策统一,缴费与待遇挂钩,统一管理、统一服务的大医保**度。届时,城乡医保实现一体化、政策实现无缝对接、**度实现全民覆盖,城乡居民“看病难、看病贵”问题得到有效缓解,医疗资源得到合理配置,医疗保险将真正实**栈莩窍绨傩铡

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